Los indicadores que constatan el rebrote de Covid-19 en el país

El 11 junio pasado, con 7.291 nuevos infectados, los contagios diarios por Covid-19 alcanzaron el peak de la primera ola. Luego iniciaron un descenso que duró casi cinco meses, hasta noviembre, cuando esa tendencia se quebró. Ahora, la trayectoria de las curvas -de exámenes positivos, pacientes hospitalizados y velocidad de transmisión, entre otras- muestra un alza acelerada, que, según plantea Espacio Público, llevó a casi triplicar los casos en siete semanas, con un incremento del 194%. “Durante las últimas seis semanas estamos experimentando un preocupante rebrote”, dijo ayer el Presidente Sebastián Piñera, advirtiendo el complejo escenario que se cierne sobre el país. Cuatro mil infectados por día y al alza: casos llegan a niveles de inicios de junio Fueron 4.177 los nuevos contagios que reportó ayer el Minsal. Pero el umbral de los 4.000 se superó hace una semana, por primera vez desde fines de junio. ¿Las razones? Fiestas de fin de año, reuniones sociales, aglomeraciones en tiendas y una caída en la percepción del riesgo son algunas que apuntan los expertos, así como a una “fatiga pandémica”, asociada al cansancio general por las restricciones. “Esto es un aumento real y se ha dado porque, a diferencia de Europa, donde aplanaron sus casos, nosotros partimos esta segunda curva con una ”˜base’ de 1.300 casos semanales, en promedio”, dice el dirigente del Colegio Médico José Miguel Bernucci Mientras, el ministro Enrique Paris advirtió que “la variación de nuevos casos confirmados a nivel nacional es de un 36% en los últimos siete días”, aludiendo al alza que, según Espacio Público, llevó a triplicar los contagios entre fines de noviembre y esta semana, pasando de 1.336 infectados, promedio, a 3.932 casos la última semana. “En siete semanas los nuevos casos crecieron 194 %”, afirma el organismo. Casos activos bordean 25 mil y proyectan peak a mitad de febrero En el último mes los casos activos crecieron 125%, al pasar de 11 mil a 24.800, ayer. Con esas cifras a la vista, el epidemiólogo y bioestadístico de la U. de Chile Gabriel Cavada dice que ha crecido progresivamente la posibilidad de contagio, al tener un reservorio diseminado del virus en variadas poblaciones. En la Región Metropolitana, donde los casos activos alcanzan los 2.649, Cavada explica que “están creciendo, pero cada vez con menor aceleración. Pero la epidemia no se está comprimiendo: hubo una gran subida de nuevos casos -cuando pasamos de dos mil a cuatro mil casos- y ahora hay una meseta alta, con una velocidad más tenue, pero que sigue ascendente”. El académico agrega que hay indicios de que la nueva variante del Reino Unido esté ganando terreno en el país. Así, Cavada proyecta entre 26 mil a 27 mil casos activos durante la semana del 8 de febrero. Según Espacio Público, “si se mantuvieran las tasas de crecimiento de la última quincena, en dos semanas tendríamos más de 6.000 nuevos casos diarios y a mediados de febrero estaríamos por sobre los 10 mil”. La velocidad de propagación supera el umbral de seguridad Un R efectivo (Re) de 1,21 -como el que se registró ayer a nivel nacional- puede traducirse en un aumento semanal de un 20% de los contagios a nivel nacional, pues cada infectado transmite la enfermedad a 1,21 persona. Según los cálculos del Centro de Modelamiento Matemático de la U. de Chile, todas las regiones del país están con un Re por sobre 1, es decir, en expansión, y por encima del umbral de seguridad -inferior a 1- que ha establecido la OMS para definir que la pandemia está bajo control. El académico en Salud Pública de la Usach Claudio Castillo plantea que “la variación promedio del 36% de los últimos días se relaciona con esta aceleración. Teniendo este nivel de contagiosidad es importante que las autoridades refuercen la necesidad de consulta temprana, de respetar aislamientos ante sospecha y reforzar las medidas tradicionales de cuidado, principalmente el uso de mascarilla”. Hasta el miércoles, las regiones de Atacama (1,76), Arica (1,43) y Los Lagos (1,42) registraban la mayor velocidad de expansión del virus. Demanda asistencial: mil camas UCI ocupadas por pacientes Covid-19 Según el más reciente informe de ICovid -la plataforma de procesamiento de datos del Minsal y las universidades-, ya se han levantado las alertas por la demanda asistencial. Con el semáforo en rojo, el documento indica que la ocupación de camas UCI a nivel nacional es de 89%. Así, los pacientes coronavirus que están utilizando estas camas complejas corresponden al 39%. Ayer, por primera vez desde el 26 de agosto, los pacientes con coronavirus en cupos críticos alcanzaron los 1.000. Ante esta situación, el coordinador de las camas críticas del Minsal, Luis Castillo, explica que “de no ponernos todos en campaña de reducir los casos, para febrero vamos a tener los mismos indicadores que en junio. Los mil internados en UCI significan que es una enfermedad que está profundamente activa y que va a seguir llenando nuestras salas de cuidados intensivos”. Castillo agregó que un equipo está monitoreando la situación a nivel nacional, abriendo cupos extras y gestionando traslados de pacientes para asegurarles la atención. Aumentan pesquisa, capacidad de testeo y casos asintomáticos Actualmente, entre un 25% y un 30% de los casos positivos de coronavirus que se confirman a diario provienen de operativos de búsqueda activa, es decir, pesquisas guiadas por la ubicación de los infectados y mapas de calor, cruzadas con la movilidad de las personas. Esto ha derivado en una detección más temprana y que casi un tercio de los contagios se pesquise en fase asintomática, donde la contagiosidad puede ser menor. La estrategia de búsqueda activa redunda, además, en la cantidad de exámenes procesados, que han alcanzando cifras récord de 57 mil PCR en 24 horas. Sin embargo, la epidemióloga del Consejo Asesor Covid María Teresa Valenzuela enfatiza que “una estrategia que fomente la pesquisa de casos tiene que ir de la mano del aislamiento inmediato de los casos. A veces esto se posterga, se espera tener resultado de PCR para aislarse y ese es un tremendo error”. Por eso, llama a reforzar las estrategias de aislamiento y residencias sanitarias: “Si la persona sigue circulando y no está aislada, puede haber contagiado a toda una familia, compañeros de trabajo”. Positividad de los exámenes se incrementa a nivel nacional “Que los nuevos casos y la positividad crezcan al mismo tiempo significa que los contagios en la población están creciendo más rápido que los nuevos casos reportados. De modo que el hecho de que se estén realizando más tests no explica el fuerte aumento de nuevos contagios”, concluye el último documento elaborado por Espacio Público. Y es que la continua alza de infectados ha impactado en el número de positivos encontrados en el universo diario de exámenes que se procesan. El mismo informe detalla que este indicador en las últimas siete semanas ha crecido un 84%, pasando de 3,9% a 7,4%. El ministro de Salud, Enrique Paris, ayer reportó que el índice es de un 4% en la Región Metropolitana, manteniéndose muy por debajo del que alcanzan regiones como Tarapacá o La Araucanía, que reportaron 13%. “Si tuviéramos controlada la pandemia, aún con más exámenes, la positividad disminuiría. Pero tenemos hoy más exámenes y más casos”, dice la epidemióloga María Teresa Valenzuela.

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