Autor: DANIELA PALEO

Trastornos mentales son la principal causa de licencias médicas entre los mayores de 60 años
SEGÚN DATOS DE LA SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL AL CIERRE DEL AÑO 2020: “Según estos datos, cáncer y salud mental son las patologías más severas en la tercera edad y con ui incremento nunca visto”. Victoria Beaumont Directora ejecutiva de Fundación Politopedia. Fuente Superintendencia de Salud Datos reflejan el er trimestre de 2020 In duda, 2020 fue un año que cambió los paradigmas de muchas estructuras sociales. La pandemia dejó su huella, sobre todo en la salud mental y el mercado laboral anivel mundial. Por lo mismo, no resulta extraño que estos dos indicadores están reportando algunos cambios en Chile. Según los datos de las licencias médicas electrónicas emitidas el año pa sado, la principal causa de los permisos laborales por motivos de salud fueron los trastornos mentales, principalmente desórnes de ánimo, ansiedad y depresión.
Les siguen de cerca las enfermedades osteomusculares por supuesto, permisos por contagio de covid-19, un motivo que se observa en 2020 por pri mera vez, según la Superintendencia de Seguridad Social (Su: seso), por razones obvias.
Los trastomos mentales, además, pasaron a ser la primera usa por la que los seniors en Chile pidieron licencia, tomando la delantera por primera vez en cinco años (ver infografía) Según el geriatra Rubén Alvarado, estos datos son tes con los hallazgos de la Quinta Nacional de Calidad de Vida enla Vejez del año 2019, rea lizada por la Universidad Catól ca y Caja Los Andes.
En el estudio ya se observaba que cerca de un de las personas mayores presenta sintomatología depresiva y un 41% refiere sentirse nervioso frecuentemente, La principal preocupación de este grupo de edad es depender de otros y el temor a enfermar gravemente, Esto se debe ala ma yor vulnerabilidad que tienen las personas mayores y que implica un mayor riesgo en situaciones más complejas, como lo que ocurrió con el estallido social y lo que actualmente está sucediendo con la pandemia”, señala Alvarado.
Más aún, el experto acusa que las personas mayores más afectadas por de ansiedad y depresión son aquellas que tie nen menos recursos para enfrentarla adversidad, vale decir, qu nes tienen sistemas de protección social más precarios y qu nes tienen redes de apoyo poco efectivas o ausentes, “Seniors” deprimidos: una realidad al alza Por su parte, Daniela Thumala, psicóloga e investigadora del Cen tro de Gerociencia, Salud Mental y Metabolismo (GERO), explic que hay diversos estresores que afectan la salud mental de las peronas mayores, como la acumula ción de pérdidas que se observa en esta etapa de la vida (muerte de seres queridos, pérdidas de sa lud, económicas, entre otras) En 2020, estas patologías pasaron al primer lugar, dejando atrás a las enfermedades osteomusculares, también muy comunes en el grupo etario. Según los expertos, el incremento de trastornos mentales se puede explicar por las consecuencias de los encierros y la incertidumbre que generó la pandemia, entre otros factores.
“Además, hay cada vez más po blación envejecida (Chile destaca por su acelerado envejecimiento demográfico) y también hay más personas mayores comenzando a consultar por problemas de salud mental, alter tiva que generaciones anteriores no consideraban”, dice Thumala, En esa misma línea, Gonzalo Simon, presidente de la Asoc ión de Isapres, comenta que quí zá otra delas causas de este crecimiento es el mayor acceso a la atención, así como también un cambio de paradigma respecto de la salud mental: "Hace una dé cada, existian prejuicios sobre recibir atención de este tipo y ac tualmente se vislumbra como un complemento”. Agrega que para abordar la situación se re: quiere la adopción de medidas que permitan apoyar y acompaaralos trabajadores en este proavanzando en la prevención en los lugares de trabajo, efectuando controles sistemáticos en la materia y la implementación de informes médicos completos sobre estas patologías, que per mitan el adecuado seguimiento y tratamiento de las personas, así como también el desarrollo de protocolos y guías generales respecto del uso de este beneficio.
Las enfermedades más comunes en “seniors” no están asociadas a las licencias más comunes Victoria Beaumont, directora ejecutiva de Fundación Politopedia, hace una lec tura más allá y afirma que, asu jui cio, hay una cifra mucho más preocupante, que es el increme to de un 72% de las licencias por neoplasias mal del año 2019, y que vuelve a crecer el 2020. Salto indica la relevancia del cáncer en sociedades que envejecen, y que durante la pandemia quedó invisibilizado.
Según estos datos, cáncer y salud mental son las pa tologías más severas en la tercera edad y con un incremento nunca visto", dice, Por otro lado, hay que destacar que las licencias médicas están asociadas a condiciones de salud que impiden la capacidad laboral y no son un buen indicador que relleje las características de sa de las personas mayores, A: “Muchas personas nayores no uentan con guien que los pueda apoyar ante un menoscabo ¿ su salud”. Zubén Alvarado Geriatra.
Afirma Alvarado, quien explica que solo un tercio de quienes per tenecen a este grupo etario se mantiene laboralmente activo, especialmente por necesidad eco, nómica (72%), aunque el 69% seguiría trabajando aun cuando no tuviera necesidad económica.
Entanto, y según datos del estudio UC-Caja Los Andes, enlas per: sonas mayores predominan las enfermedades crónicas no transmisibles, como hipertensión arterial (60,9 %), ostevartrosis (26%), hiperlipidemia (36,9 %), diabete mellitus (31,7 %) y cataratas (11,8 %). Los desafíos de la salud sobre la base de los resultados ¿ Qué hacer frente al aumento de los trastomos mentales en seniors? Thumala comenta que el significativo aumento de personas mayores que reciben licencias por salud mental revela la necesidad de contar con políticas y programas de salud mental orientados específicamente a esta población y que consideren sus caracteristi cas particulares. “Hasta ahora iniciativas en esta matería son in suficientes.
La salud mental de personas mayores requiere del fortalecimiento de la formación en disciplinas como la geriatría y e todas aquellas vinculadas a la psi cogerontología (psicología del envejecimiento y la vejez), en tanto estas ofrecen respuestas más especializadas a las demandas de salud mental, bienestar y calidad de vida en la vejez”, precisa Asimismo, y entre otras pol as públicas, la experta considera que se requeriría de coordinacionos intersectoriales entre los mi nisterios de Salud y del Trabajo, junto a otros organismos afines, desde los cuales se propongan modelos de relaciones laborales que no afecten la salud mental de los trabajadores y trabajadoras mayores y, también, aprovechen sus aportes. Porsu parte, Alvarado puntualiza que un desalío importante es permitir mayor flexibilidad en la distribución de la jornada laboral con el fin de disminuirlos horarios o los días de trabajo. “Existe evi dencia que muestra que el empleo a tiempo parcial permite un retiro gradual y más tardío del mercado laboral" y, por lo tanto, con menos estrés asociado. Otro aspecto relevante es la necesidad de reforzar los sistemas de protección social.
“Actualmente, las familias son más pequeñas y el envejecimiento se ha tornado un proceso más largo y exigente, des de el punto de vista económico, por lo que muchas personas mayores no cuentan con alguien qu los pueda apoyar ante un menoscabo en su salud”, dice el geriatra. Agrega que otro factor impor tante para mejorar la salud mental de los seniors desde adentro es el Tomentar la actividad física. “El ejercicio es un antidepresivo natural que permite una adecuada re gulación de los neurotransmisores y de los mecanismos relacionados con el estrés”, asevera.