Autor: Ernesto San Martín Zúñiga, director de Postgrados en Medicina U. San Sebastián
Los desafíos que impone la ley corta de isapres
Los desafíos que impone la ley corta de isapres O Columna Ernesto San Martín Zúñiga, director de Postgrados en Medicina U.
San Sebastián Los desafíos que impone SS la ley corta de isapres s evidente que la aprobación de la ley corta de isaE pres significa un hito positivo para el sistema de aseguramiento privado en salud, por diversas razones. primer lugar, la congruencia de la ley con los fallos es es un paso crucial para asegurar la justicia y reses es un paso crucial para asegurar la justicia y resjudi judi judi judi taurar la confianza La voluntad, pública en lasisapres. i La obligación de deCOIMBAOMUSO y Volver loe cabrones coordinación efectiva excesoesun aspecto gobierno, i para celebrar, pues CULO no SapreS one mecanismos y afiliados serán los claros para que todos factores determinantes "ecibanlo debido, pero conteniendo el para alcanzar un riesgo financiero para modeloda las aseguradoras. También destaca aseguramiento en la nueva tabla de factoá res única, que elimina salbal moderno y más diferencias basadas en equitativo. características personales como sexo O edad, asegurando un trato equitativo a los afiliados. Además, al eliminar los factores discriminatorios, las isapres deberánadecuar sus estrategias y mecanismos para la gestión de riesgos y costos, beneficiando su propia sostenibilidad. En el mismo sentido apunta el ajuste de planes y preciossupervisado por la Superintendencia de Salud, asícomol fortalecimiento de sus facultades en pro dela transparencia y el buen funcionamiento general del sistema.
Sin embargo, como todo gran proceso de cambio, la implementación de esta ley también conlleva desafios importantes, como contener un impacto financiero que desestabilice a las aseguradoras, o los aumentos significativos en el precio de los planes para algunos afiliados a causa de la nueva tabla de factores; aspectos que podrían derivar en una menor percepción de valor del si tema, con el riesgo de aumentar la insatisfacción, disminuir las afiliaciones o presionar por la intervención judicial y del regulador.
Además, las isapres transitarán un complejo proceso parareestructurar sus modelos de cálculo de riesgos y primas, lo que implicará un esfuerzo administrativo considerable; similar al que experimentará la Superintendencia, requiriendo de recursos adicionales para desarrollar un modelo de regulación y supervisión más dinámico, que acote el período de incertidumbre normativa.
En definitiva, a pesar del gran avance que significa estaley corta, aún queda un largo trecho para su implementación, en que la voluntad, compromiso y coordinación efectiva entre gobierno, isapres y afiliados serán los factores determinantes para alcanzar un modelo de aseguramiento en salud moderno y más equitativo..