COLUMNAS DE OPINIÓN: Licencias médicas innecesarias, un alto costo económico para el país
COLUMNAS DE OPINIÓN: Licencias médicas innecesarias, un alto costo económico para el país El escándalo de las licencias médicas entre los fincionarios fincionarios públicos del país, hadado lugar aun amplio debate ya un cuestionamiento sobre el origen del sistema. sistema. Junto con identificar y penalizar las acciones fraudulentas, vale la pena preguntarse cuántas de las licencias médicas que se emiten hoy en día son innecesarias innecesarias uno están justificadas desde su concepción.
Esta interrogante decanta en varias otras directamente directamente relacionadas: ¿ Cómo podemos establecer la diferencia entre unay otra? ¿ Cuánto le cuestan al sistema sistema de salud estas licencias médicas innecesarias? ¿ Cuántos días de trabajo se han perdido por permisos injustificados? ¿ Es posible minimizar estos costos? Y, mirando hacia el futuro, ¿existe alguna estrategia efectiva y eficaz para eliminar las licencias médicas innecesarias? Las mejores decisiones se toman con datos a la mano, yeso es lo que intentamos hacer al calculsr el costo aproximado de estas licencias.
En primer lugar, hay que tener en cuenta que en el país existen siete tipos de licencias médicas por incapacidad laboral, siendo la más frecuente la de “enfermedad o accidente común, común, que representa representa el 93% del total.
En 2023 se emitieron más de 7,8 millones de licencias, licencias, y en 2024 más de 8 millones, lo que representa un aumento del 2,1%. En los últimos últimos años, la autoridad autoridad investigó a los grandes emisores: emisores: 309 profesionales profesionales que emitían más de 1.600 licencias cada año, concluyendo que existía un mercado ilegal de vents.
Aunque no existe una estimación oficial respecto del número total de licencias fraudulentas ni una metodología metodología exacta para calcularlas, la intervención en el proceso de emisión discrecional por parte del médico médico puede darnos algunas luces.
Esta intervención se realizó de forma aleatoria a travéo del portal 1-Med, logrando disminuir el número de licencias mensuales mensuales de 72 a 60 tras tomar dos medidas concretas: (i) informar al facultativo sobre su nivel de emisión en comparación con otros médicos, y (2) notificar la posibilidad posibilidad de fiscalización, lo que permitió una reducción reducción del 16,7%. Como resultado, el grupo prescribió en promedio cerca de 167 días menos de reposo, con una baja del 17,3%. DR.
JORGE DIAZ Presidente de la Sociedad Chilena de Medicina y Ciragla Estética Sschimce Estos datos nos permiten concluir que ese 17,3% de licencias médicas podrían ser “no necesarias, y que el profesional, ante la posibilidad de ser fiscalizado, evita su emisión. Al traducir estos porcentajes a números, números, el gasto de Fonasa en días de licencia innecesarios innecesarios equivale a $377.447 millones, mientras que para las Isapres es de $198.845 millones. En total, el costo aproximado para el sistema de salud supera los $576.322 millones.
Dicho lo anterior, es válido argumentar que, si se ehminara ehminara ese 17% de licencias innecesarias, el sistema de salud podría alsorrarse más de $376.322 millones, millones, recursos que podrían destinarse a una mejor gestión de las listas de espera, espera, a la construcción de un programa nacional de consultorios públicos, o incluso a uno o dos hospitales hospitales de alta complejidad.
El escándalo de las licencias licencias médicas ea una situación situación extremadamente compleja, penosa y totalmente totalmente absurda, y la cantidad de dinero que está en juego es demasiado grande como para no hacer algo al respecto. Hoy más que nunca, urge una revisión profunda del sistema, que combine fiscalización inteligente inteligente con ética profesional y políticas públicas basadas basadas en evidencia. El caso de 1-Med nos demuestra que no basta con perseguir a los responsables: también hay que corregir las fallas estructurales. El impacto económico es evidente, pero el impacto social, en la confianza ciudadana, en la atención oportuna yen el oso responsable de los recursos, es aún más grave. El país no puede permitirse seguir perdiendo millones por licencias médicas injustificadas mientras miles de pacientes esperan atención. Identificar, reducir y prevenir este abuso no solo es posible: es una urgencia urgencia moral y sanitaria.
Licencias médicas innecesarias: un alto costo economico para el pais El escándalo de las licencias médicas es una situación extremadamente extremadamente compleja, penosa penosa y totalmente absurda, y la cantidad de dinero que está en juego es demasiado grande como para no hacer algo al respecto. ;1].